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《区区小症,也能难倒我?精品选集》精彩片段
“什么?唯一的满分?!”
“意思就是和那些医生一起考,张易也能拿第一?!”
“不是吧?这么难的题他都能考满分?”
这下就不止实习生惊讶了,旁边那些面试的医生也是万万没想到。
区区实习生竟然比他们考的还好?
这就有点打脸了啊!
他们其中很多都是上了好几年班的人,竟然没考过一个实习生……
众人顺着刘伟光的视线望向张易。
还别说,挺帅一小伙子!
张易一脸平静又淡定的表情,无形中竟给众人一种很有逼格的感觉。
看来,这是个大佬啊。
“好了,接下来我就来宣布操作考核的内容。”台阶上,刘伟光目光一凝,神情也变得严肃起来。
“请大家务必听清楚,这次操作考核的内容是……人体解剖!”
台下的人当场愣住!
“什么?!人体解剖?!”
“我没听错吧?!一个操作考核竟然动真格?!”
“人体解剖?真的假的?我不是很熟练呀……”
“这咋整?!我只看过两次尸体解剖!”
其他人纷纷怨声载道,唯独张易。
眼神中闪过一瞬的惊讶后,脸上的表情就变得胸有成竹起来。
人体解剖是吧?
我在行啊!
这两天他在模拟手术室里已经把人体解剖练习的差不多了。
大到人体206块骨头,小到人脑椎基底动脉枢纽。
该看的他差不多都观察完了。
所以这会让他来人体解剖?
那不是张飞吃豆芽,小菜一碟嘛?
“大家安静,听我说!”刘伟光抬手示意大家安静。
“对于操作考核是人体解剖这件事,是钱院长决定的,两轮考核总分排名前五和前三的可以留院。”
“现在你们可以自行分组,实习生这边一共45人,分成三组。面试医生这边分成两组,一组7人,一组8人。”
话落,实习生们面面相视,没一会儿就都把目光投向了张易。
自行分组?
那肯定得找最牛逼的人一起啊!
“张易张易,你解剖学的怎么样?能行不?”
“张易我跟你一组吧?”
“我我我!我也要跟你一组!”
一时间,实习生这边热闹非凡。
一个个的挤着张易,恨不得贴到张易脸上来。
“唉唉,别挤别挤!”张易被这阵势给吓到了连忙解释道:“我解剖学的很一般!”
这下好了,大家一听张易这么说便又纷纷走开重新组队。
一般?
那再见!
呼吸到新鲜空气的张易拍了拍胸脯,好家伙,一个个为了留院想挤死我啊?!
王晨军这时也默默的走了上来,表情很是无奈:“咋办?我解剖也很一般啊!我以为要考缝合昨天练了一天的缝合猪大肠,手上都沾了点屎味了!结果今天居然考解剖……早知道我昨天就窝宿舍看一天解剖书了!”
听到这,张易嫌弃的看了看王晨军的手。
王晨军连忙将手举起来:“已经洗干净了!”
张易这才收回嫌弃的眼神说道:“管他考什么,静观其变。”
没一会儿,所有人组队完成。
只不过张易这组几乎都是没进另外两组,剩下来凑齐的。
“好了,大家排好队跟我来。”
刘伟光说完后便带着大部队来到了一间崭新的操作室外。
这里好像是医院新建的,张易他们实习的这几个月还没进来过。
众人疑惑时,刘伟光也开口解释道:“这里是医院新建的解剖课教室,我们和天水市医科大学合作教学,今后天水市医科大的学生都会来这里上解剖课。”
“但是今天,这里特供给你们使用。”
“在进去之前我想问你们最后一个问题,你们觉得成为一名优秀的医生最重要的那个必要条件是什么?”
说完后刘伟光也一脸期待的看向大家。
“嗯……是学历吧?!”
“对,我也觉得是学历。”
“不,我觉得是有一颗仁医的心!”
“仁医的心?没用啊,有仁医的心但你技术不行怎么办?我觉得还得是技术。”
“对对! 你说到点子上了,当医生最重要的不得是技术好吗?”
实习生们交头接耳,面试医生那边,倒是有人一本正经的回道:“是缝合!在手术过程中缝合才是最重要的!”
听到这些回答,刘伟光脸上的表情都没怎么变。
因为没人答到他心里那个正确答案,或者说只答对了一半。
这时,人群不远处的钱正刚缓缓走了过来。
中午忙完后听到他们的成绩,发现张易居然是满分,为此钱正刚也感到十分意外。
当然,更多的是惊喜。
这个实习生真的应该留下来!
“钱院长,您来了。”刘伟光看见钱正刚连忙打了声招呼。
钱正刚淡淡的点着头后将目光看向了大家,环视一圈后又落在了张易身上。
“张易,你作为这次笔试的第一名,我很想听听你的想法。你觉得作为一名优秀的医生最重要的必要条件是什么呢?”
经过院长这么一说,大家也才发现刚才张易好像还没有发言。
张易迎着钱院长期待的目光一字一句的道:
“我觉得应该是精通人体解剖学!”
此话一出,众人哗然。
当然,更多的人表示不认同也不理解。
“解剖?有没有搞错?你说缝合还差不多,平时上班遇到需要缝合的患者很多,甚至手术台上对缝合技术的要求也很高。解剖有什么用?最多就是辅助知识嘛。”
“就是啊,缝合不比解剖重要多了?我们医生忙起来的时候哪有时间去解剖?精通缝合才是最重要的。”
“张易这话我可不认同,精通解剖学还是没有学历重要,当医生最重要的是学历啊,没有学历你连医院都进不去,何谈济世救人?”
大家各有各的见解,但台阶上钱正刚和刘伟光两人纷纷露出了一丝久违的笑容。
钱正刚看向张易:“为什么呢?”
张易接着道:“大家所说的学历、缝合技术这些确实都很重要,但我觉得最优先级的还是得精通解剖学。作为一名优秀的医生不管内科还是外科,只有精通解剖学,你才能最快速又准确的找到患者身上的疼痛点。”
“举个例子,因为精通解剖学,所以在手术时一刀下去你能避开所有细小血管,最大程度的避免了术中大出血。分离肌肉时,在极差的术野下你也能找准肌肉纹理,避免切口疝的形成。”
“再举个例子,患者腹痛,但你精通解剖学,一个手掌按下去你就能知道造成腹痛的原因在哪里,不需要依赖各种检测仪,也能准确找到病因。”
“所以我觉得,精通人体解剖学比学历、掌握高超的缝合技巧都重要的多!”
“张易,你想去这台手术学习吗?”
“我?”
张易回过头才发现是副主任李炎。
“对,如果你想去的话我就安排你去,正好你们年轻医生也需要这个学习的机会。”
“好啊,我去!谢谢李主任!”张易连忙感激的点了点头。
虽然在模拟手术室里每天都能做手术,但张易还是很渴望能够实际操作一次的。
没一会儿,张易便出现在了小女孩的这台手术室里。
当然,作为年轻医生的他肯定是没有动刀资格的,甚至说连助手的资格都没有。
只是李炎打了声招呼,焦勇才允许一个刚留院的实习生进他的手术室。
“你叫什么名字?”焦勇看向张易问道。
“焦老师好,我叫张易。”
焦勇面无表情的问:“你是刚留院的实习生是吧?之前实习过哪些科室?有进过手术室吗?”
“额……普外、脑外、神内、ICU这些都去过,手术室也去过一共十几次吧。”
张易不知道他为什么要这么问,只能如实作答。
下一秒,焦勇便无比严肃的看向张易,并且眼神中还夹杂了一点点不屑?
“你听好了,我们心外科的手术和其他科室可不一样。我这个人也从来不会让没用的实习生进我的手术室,如果不是李主任帮你说话,我现在就能把你赶出去。”
“不过你既然进来了就要听规矩,我的手术室里没有经验的实习生和规培医生一律都只能在旁边看,切记不要碰任何手术器械,明白了吗?”
焦勇这幅看不起人的语气让张易略有不爽。
还不能碰手术器械?!
我在模拟手术室里一个人就能把控整个手术,你能吗?
想到这,张易便往远处站了站,他倒要看看这位心外科工作了十年的医生究竟是个什么水平?
“我知道了。”
之后,焦勇便没再给张易眼色,而是准备开始手术。
麻醉师已经上好了麻醉,小女孩现在睡的很香甜,丝毫感觉不到疼痛。
“报TPRBP和时间。”
“好的,T36.3℃、P112次/分、R22次/分、BP114/80mmhg、SPO2 95%,时间上午10:32分。”
“随时关注血氧饱和度,及时汇报。”
“好的。”
“手术开始!”
因为女孩的心脏出现了心房和心室均增大的现象。
考虑微创难以清楚看到整个术野,所以选择了开胸的手术方式。
胸骨正中切口,考虑到孩子年龄小,需要术后美观等效果,焦勇将切口直径控制在了五厘米以内。
“钳子,把胸膜和皮下拉开准备切胸骨。”
切开胸骨后便暴露了整个心脏的位置。
悬吊主动脉、肺动脉、上下腔静脉,插入体外循环机导管,建立体外循环。
在心脏周围放入一定量的冷凝液保护心脏。
“循环怎么样?”焦勇看向麻醉师问道。
“没问题,生命指标全部正常。”
建立体外循环机后就代表人体心脏暂时罢工,必须保证体外循环机正常运作才能接下一步操作。
张易在一旁审视着焦勇的每一个步骤。
还算不错,不愧是工作了十年的老心外了,操作看起来还是很稳健的。
但下一秒,在焦勇手拿手术刀准备切开心房与心室之间的心包时,一股鲜血瞬间飙了出来!
鲜血溅在了焦勇的护目镜和口罩上,甚至胸前的手术服都沾上了一点。
“怎么回事?心包压力怎么这么大?!”焦勇的语气中带着一丝慌乱。
不仅如此,麻醉师也传来了不好的消息!
“焦医生,血压心率在降!降的很突然!”
焦勇面露难色:“糟了,这孩子心包压力高,短时间内接受不了体外循环机的压差!”
“啊?那……那怎么办啊?”一旁的助理担忧的问道。
“先赶紧把体外循环机撤掉!小李你来缝合胸腔,我去给王主任打电话,让他过来看看,顺便出去跟家属解释一下。”
焦勇思索片刻后做出决定,眼下也只能暂停手术了。
每个人体质不同,承受能力也不同。
尤其这女孩还是个先心病,在如此情况下,焦勇不敢贸然直接做这个手术。
万一出了差错,那可就是一条人命!
所以他决定去找心外科老大,王明军王主任过来做最后定夺。
焦勇走出了手术室,另外两个心外科助理接着处理后续事宜。
张易走到手术台旁一看,女孩的整个身体的血流路径是没问题的。
压差高是因为右心房原先积攒了太多血液,突然释放压力会让整个心脏突然失压。
不过……
也不是完全没有机会!
用升压药稳住血压,在短短的五分钟之内结束瓣膜置换并缝合心包,那这个手术就能成!
因为昨晚张易在模拟手术室也经历了一次一模一样的情况!
被罚了一千块钱后,张易总算是完成了这个手术。
只是让张易没想到的是,昨晚练习之后,今天居然就能遇到这种情况!
不知道是不是巧合啊?!
“哎,可惜这小女孩了,不知道今天心口上这一刀是不是白挨了?”助理略显无奈的说道。
“等等!先别急着关闭体外循环机!”张易走到助理旁边出声提醒道。
手术室里,一名麻醉师,两名护士以及两名助理纷纷投来疑惑的目光。
“你谁啊?这里有你说话的份?”
“就是,你一个实习生别乱说话!”
几人纷纷忽视了张易的存在。
谁会听一个刚刚转规培的实习生的话?
“用肾上腺素1毫克静推!之后我会在五分钟之内结束瓣膜置换!”
面对张易的再次开口,其他几人转过头像看傻子一样的看着张易。
这人怎么回事?
神经病吗?
他不知道自己是个一无所知的小白?
以为自己的意见真能救这个小女孩?
见其他人没反应,张易只好自己动手了!
他拿起一旁的急救药品抽入空针后顺着留置针的针管给注射了进去。
“唉!你不能这么做!”一旁的护士反应过来后连忙阻止。
但药物已经进入了女孩的身体,并且开始起效了!
女孩的血压开始上升!
“哎呀,你不能擅自动手!这要出事了谁负的起责任啊!”一名助理连忙喊道。
“放心,出了事我来负责!”张易一边说一边拿起手术刀。
“你……!”
就在众人打算合力将张易给拉开的时候,张易下刀了。
快、准、稳的操作手法,直接就让周围几个助理和护士当场愣在了原地!
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